Q:新生兒寶寶比較常見的原始反射有哪幾種呢?
A:新生兒寶寶常見的原始反射有四個:1.尋根反射2.吸吮反射3.吞嚥反射4.驚嚇反射。原則上前面3個反射串成一起就可以形成尋乳吸吮吞嚥的一個順暢過程,是為了填飽肚子而存在的一個反射;驚嚇反射最主要是從高處跌落產生出來的一種反射,目的為了抱住媽媽、保護小寶寶不至於掉落地面(驚嚇反射時,手臂會外展而後內縮,企圖去抱住媽媽,但人類的小寶寶通常是抱不住的,所以不建議嘗試)。
Q:這些原始反射終生存在嗎?
A:一般原始反射通常只到3~4個月,鮮少超過6個月;如果到了5~6個月以上仍然存在著原始反射,那就要擔心小寶寶的腦部發育是不是有問題。
Q:既然有原始反射,那有所謂的非原始反射嗎?
A:非原始反射叫做發展性反射。最常見的非原始反射就是降落傘反射,於8個月大開始產生,通常在前撲跌倒時、會用手去撐地面、保護自己的臉部,這就叫做降落傘反射。降落傘反射在寶寶8個月大出現,終生都存在。
感官知覺
Q:小寶寶剛出生時看的見嗎?
A:新生兒是看得見的,目前推測新生兒視力約0.025,大概看得到眼前10公分。
Q:既然新生兒寶寶看的見,為什麼我們不覺得他會盯著我們看呢?
A:小朋友要會追視 (跟著眼前的東西移動) 大約是兩個月大,這時候的視力就可以到眼前40公分了。
Q:小寶貝的視力什麼時候可以跟大人一樣呢?
A:隨著測試方法的進步,目前認為小寶貝可能在兩歲半前即發展出與成人一樣的視力了;如果是根據視覺誘發電位的測試,也許可能更早在六個月大到一歲間就達到成人的視力了。(非常感謝朱曉慧醫師的指正)
Q:胎兒在幾個月大的時候就可以聽見父母親的對話及音樂的聲音呢?
A:目前一般來說認為胎兒在6個月大的時候可以開始聽到父母親的對話還有一些音樂,雖然隔著羊水聽到的是朦朦朧朧的聲音,但是藉由朦朦朧朧的聽覺已經可以影響胎兒的心理狀態,所以胎教是重要的。
Q:新生兒寶寶的嗅覺反應如何呢?
A:嗅覺是新生兒寶寶的最強的感官知覺,所以出生時已經有完整的嗅覺反應,對於刺激的氣味會有討厭的表情,對於喜歡的味道則會有愉悅的表情。
Q:新生兒寶寶的味覺又如何呢?
A:新生兒寶寶的味覺最主要是可以辨別甜味、酸味及苦味,對於鹹味的反應就沒有那麼明顯。
Q:新生兒寶寶的觸覺發展又如何呢?
A:新生兒寶寶的觸覺與嗅覺是一樣重要的。新生兒寶寶在出生後半年內,最主要是用嘴巴來認識這個世界,在4~5個月大後、嘴巴做為觸覺的角色會稍微減少,接下來發展出手去摸、去觸覺,這時候的小寶寶在嘴巴周圍、手心還有腳底的部分,觸覺會很敏感,對於周遭溫度的變化也很敏銳。
睡覺
Q:一個新生兒寶寶每天要睡多久才足夠呢?
A:一個新生兒寶寶每天大約會睡15~20個小時,但是至少要在10個小時以上。
Q:嬰幼兒的睡眠週期會跟成人一樣嗎?
A:嬰幼兒的睡眠週期比成人略短,大約在60~90分鐘的範圍,平均是在70分鐘左右,每1~2個小時會有短暫清醒。
Q:有時候我的小寶寶眼睛開著、兩眼無神,可是彷彿在睡覺,請問這是怎麼一回事?
A:不管是小寶寶或成人,在睡眠周期裡均有所謂淺睡期的快速動眼期,這時候兩眼微開微閉,有時候眼球會有轉動的現象,眼睛雖然打開但是兩眼無神,這叫做快速動眼期,是睡眠周期的一部份,是一個正常的現象。
奇怪的動作
Q:偶爾會看到我的新生兒寶寶四肢或下巴會有抖動的現象,請問這樣子有問題嗎?
A:在四個月內的寶寶很容易有四肢或下巴抖動的現象,原則上是不會超過20秒,有時用手去握未必會自然停止,這通常是末梢神經肌肉振攣作用,是一個正常的現象。
Q:我常看到我的新生兒寶寶軀體有極度伸張的現象、頭往後仰 (台語“ㄘㄨㄣ ㄇㄨㄣˇ”),請問這是怎麼一回事?
A:這是一種在4個月內的寶寶、常見軀體高張並把頭往後仰的現象,原因是大腦皮質的抑制功能尚未成熟,通常四個月大後就會逐漸消失了。也就是說如果4個月大的小寶寶仍然常出現這個動作,就要跟小兒科醫師討論了。
Q:我的小寶寶已經7~8個月大,有時會看他牙關咬緊在抖動,可是意識清楚,像是民間俗稱的 ”加冷筍” ,請問這是怎麼一回事?
A:這種”加冷筍”的動作常出現在6個月以上的小寶寶;最重要的不能有意識喪失的現象,有時被認為可能是一個排尿或是故意製造出來的表現。這種全身的抖動通常在數秒內立刻消失,是一個良性過程,所以不用過度恐慌。
Q:甚麼是所謂的痙攣呢?
A:痙攣通常會先有兩眼上吊或眼神呆滯,在我們去握住他的肢體或叫他時,他不會停止,而且可能唇色發紫、暫時停止呼吸;所以最重要就是觀察意識是不是有暫時喪失。
Q:如果觀察到我的小寶貝有疑似痙攣現象,該如何處理呢?
A:這時要注意他的口腔裡面是否有流質或固態的食物,如果是流質食物要將他把身體側一邊,讓他自然流出,如果是固態食物則要想辦法取出。如果你手邊有可以錄影的器具時,譬如手機或錄影機時,可以盡快把影片錄下來,事件過後要看小兒神經科醫師諮詢,看是否有需要安排腦波或其他檢查。
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