好不容易,在懷孕十個月之後,寳寳就要誕生了。每個媽媽都希望生產過程非常順利,如果說我們可以對生產可能會碰到的問題,有更多的了解及認識。我相信一定可以幫助各為準媽媽安心的度過待產過程。
☆ 首先認識生產開始的三個產兆: 落紅、破水、陣痛。
* 落紅：因為子宮頸的黏液栓脫落及微血管破裂,因而出現混雜著鮮紅色或褐色的黏液狀分泌物。
* 破水：像尿失禁一樣突然有清澈水狀物無法控制的由陰道排出。
注意事項:
‧減少下床活動,臥床休息，避免臍帶隨著羊水一起往下流,造成臍帶脫垂的急迫性危險。
‧注意羊水是否清澈,有無墨綠色的胎便染色。如果發生胎便染色時,則需要密切觀察胎兒有無慢性缺氧的問題。
* 陣痛：又可以分為假性陣痛和真陣痛.假性陣痛是子宮不規則的收縮,不表示即將進入分娩,可以藉著休息或改變姿勢來緩解疼痛。真陣痛開始發生時,只會越來越痛,可以暫時休息的時間越來越短。
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真陣痛 |
假性陣痛 |
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收縮型態 |
有規則性約3-5分鐘一次 |
無規則性 |
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收縮間隔 |
漸漸縮短 |
不會縮短 |
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收縮強度 |
漸漸增加 |
不改變 |
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感覺疼痛部位 |
背部及腹部 |
主要在下腹部 |
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對止痛劑的反應 |
沒有效果 |
有效果 |
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子宮頸變化 |
持續擴張及變薄 |
沒有變化 |
☆ 什麼時候該通知護理人員?
* 破水,協助護理人員正確的紀錄破水時間,並觀察羊水顏色。
* 正常的胎心音次數為100-180次/分鐘,如果胎兒心跳<100次/分鐘,則可能是胎兒窘迫,也需要密切注意胎兒心跳的變化。
* 量多鮮紅色的陰道出血,合併強烈的子宮收縮。
* 持續劇烈的下腹痛,合併木板僵硬狀的硬梆梆肚皮。
* 劇烈頭痛,視力模糊。
* 有便意感,不自主的想解便用力。
☆ 生產要花多少時間?
生產要花的時間每個人都不太一樣,而且變動相當的大，不過大致上可以分成三個部分。
A. 第一產程(從規則陣痛開始到子宮頸全開):
所謂規則陣痛就是自己覺得每三分鐘子宮收縮會痛,而且超過40秒以上。
又分為--潛伏期:0-4公分
--活動期:4-8公分
--過渡期:8-10公分
自我照顧要點:
1. 有子宮收縮時,請作闊清式呼吸(鼻子吸氣,肚子鼓起後,用嘴巴慢慢吐氣,就像把一碗熱湯吹涼的動作)。
2. 練習子宮收縮時全身放鬆。
3. 吃易消化的食物及水分以維持體力。
4. 常解尿液,約2-4小時一次。漲滿的膀胱會增加子宮收縮時的不適,而且會影響到胎頭的下降導致產程延長,長時間的漲尿也會造成產後尿滯留的現象,所以定時排空膀胱是很重要的。
5. 子宮頸未全開時,若有便意不自主想用力時,請作張口淺呼吸動作。
B. 第二產程(從子宮頸全開到寳寳娩出):
自我照顧要點:
1. 把握宮縮時作閉氣用力動作。
2. 宮縮間歇時放鬆身體。
C. 第三產程(從寶寶娩出到胎盤排出)
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