發表人: 朱曉慧醫師
台南地區登革熱大流行，近日也開始有嬰兒病例出現，引起家長的恐慌，紛紛探詢兒童防蚊措施與安全的驅蚊劑，以下是美國兒科醫學會提供的資訊供家長參考：
基本上驅蚊劑分成三類：
1. 含待以妥(diethyltoluamide, DEET)的化學製劑：
是最有效的驅蚊劑，有不同的濃度，由10%以下到高於30%的都有，濃度愈高時效愈久，10%約有2小時的效果，24%約5小時，但高於30%似乎並無加成保護效果。建議兒童使用不要超過30%，兩個月以下的寶寶不建議使用。
2. 含派卡瑞丁(Picaridin)的化學製劑：
和DEET的效果相當，濃度愈高時效愈長，約可持續3-8小時，1998年由德國拜耳藥廠製造，歐洲使用得很廣泛，2005年開始美國疾病控制和預防中心(CDC)亦建議使用。雖然按照指示使用應該相當安全，但目前尚缺乏長期使用的安全報告。
3. 檸檬桉油（Oil of lemon eucalyptus）或2%大豆油
同樣在2005年由美國CDC建議使用；其他如香茅(citronella)、西洋杉(cedar)和尤加利(eucalyptus)的植物性精油亦有驅蚊效果，時效通常小於2小時。茶樹精油(melaleuca oil)由澳洲開發出產，亦有類似的驅蚊效果。精油過敏反應雖屬罕見，但仍有可能發生，使用時要特別注意。
雖然有些驅蚊劑的廣告刻意強調DEET的毒性，其實若按照指示使用，它的過敏性和毒性反應都不常見，嚴重的副作用更是罕見，堪稱是安全又有效的驅蚊劑，只是有些人不喜歡它的味道和塗在皮膚上黏膩、刺激的感覺。DEET也可能會損壞某些合成纖維製的衣物(如spandex彈性人造纖維、rayon縲縈)、皮革、塑膠(眼鏡邊框)和手錶的水晶表面。相對於DEET，Picaridin沒有味道、不黏膩，比較不刺激皮膚，也不傷衣物。
下列號稱有驅蚊或防蚊效果的產品其實是無效的：
─浸了驅蚊劑的手環
─吃大蒜或維他命B1
─超音波驅蚊裝置
如何安全使用驅蚊劑？
應做
─仔細閱讀標籤，遵照指示使用並注意警告事項。
─將驅蚊劑噴灑在衣服外面，並塗抹在裸露的皮膚上。
─噴灑衣物應在室外進行以免吸入
─使用適量即可，過度噴灑或塗抹並不會增強效果，如無必要不要重複塗抹。
─比較小的孩子由大人幫忙噴灑或塗抹，大孩子也需要在大人監督下使用。
─孩子回到室內後，應用肥皂或沐浴乳將驅蚊劑洗掉，衣服洗淨後再穿。
─如果孩子使用後皮膚發紅、起疹子，應該立刻停用，將驅蚊劑用肥皂或沐浴乳洗淨，然後將驅蚊劑帶著去看醫生。
不應做
─兩個月以下嬰兒勿使用
─不可直接噴灑孩子的臉部，應先噴一點在自己的手上再抹在孩子臉上，避開眼睛和嘴巴。
─有傷口的地方不要
─不要使用DEET合併防曬的產品，一方面DEET會減低防曬功效，另一方面防曬產品必須經常塗抹，DEET會因此使用過多。
防止蚊蟲叮咬的其他方法
─教孩子避免蚊蟲聚集的地方，例如垃圾桶、死水潭、花圃或果園。
─如果預先知道孩子外出時可能會遇到蚊蟲，讓他穿著長褲、輕薄的長袖上衣、襪子和鞋子(不要穿涼鞋)比較好，帶著寬邊帽子也可以防止蚊蟲接近他的臉部。幼兒推車可考慮加上防蚊罩。(台灣蚊子太多，登革熱流行期間疫區兒童在室內睡覺可能也應該使用蚊帳，但請注意登革熱病媒蚊的叮咬主要在白天)
─不要讓孩子穿色彩鮮豔或有花朵圖案的衣服以免吸引蚊蟲。
─不要使用香皂或有香味的沐浴乳、洗髮精或香水
─紗窗有破洞應修補好
以下兩篇優質的網路資訊亦可以參考：
衛教專欄