發表人: 朱曉慧醫師
吸吮有強烈的安撫作用,很多寶寶都是吸著母奶或奶瓶睡著的,但這種入睡習慣常常是持續夜奶的主要原因。夜奶除了會中斷大人的睡眠,還會引起奶瓶性蛀牙(母奶也會),過多的奶會造成肥胖、便秘,平躺吃奶也會增加中耳炎的機率;此外奶喝多了膀胱漲更容易刺激夜醒,成了惡性循環,實在是一個很不好的習慣!
剛出生的寶寶營養需求非常大,但胃容量卻不大,只好頻繁的吃奶,夜奶是正常也是必須的。胃容量增加得很快,加上晝夜節奏漸漸形成,白天醒的時候漸多,夜晚卻睡得漸多、漸長,三、四個月大的寶寶(親餵母奶會慢一、兩個月)漸漸會錯過正常吃奶的時間,ㄧ覺睡上五、六個小時,之後還會繼續延長,大約九個月左右就可以完全不夜奶了。在營養的需求上,三、四個月以後只要白天吃得足夠,少了夜奶並不會影響健康。
即使睡前喝了150cc或180cc,也是大約四小時就消化完了,寶寶夜裡不會餓嗎?會的,但他們慢慢學會夜裡是該睡覺的時候,即使感覺餓也不起來要奶喝。有不少家長會在睡前多餵ㄧ點、加米精或原來母奶哺育的睡前改餵ㄧ瓶配方奶⋯⋯希望吃飽ㄧ點可以睡長ㄧ點,這樣做並無不可,也常聽父母說「似乎」有效,但醫學研究卻發現吃飽ㄧ點跟睡長ㄧ點其實並沒有關連,純粹是習慣的養成。
不夜奶是一個很自然的發展過程,有的寶寶早ㄧ些有的晚ㄧ些達成,下面建議的做法不一定有加速的效果,但至少不致「妨礙」好習慣形成:首先如上次介紹的,從出生起就儘量避免讓寶寶含著乳頭或奶瓶睡著,即使吸到睡著,也吵吵他讓他在朦朧中上床。夜裡餵奶時只開小燈,不互動,若需要換尿布也簡短迅速一點,讓他感覺晝夜的不同。三個月前後到了夜裡吃奶時間,如果寶寶只是有些響動沒有大哭,可以試試看暫時不理他,不要立刻餵奶;若愈來愈躁動好像就要醒了,可以出聲音、輕拍或塞奶嘴,有可能他就睡著了,進入另一個睡眠週期,下次醒來已多睡了近一個小時。當然大哭了非餵不可,但很多家長都是在寶寶有輕微響動的時候就迅速反應,「以免他等一下大哭」,這樣反而剝奪了他們學習的機會。
特別提醒家長也有少數寶寶很早就不夜奶了,通常他們都特別乖巧、很少哭鬧,但少了夜奶就少了營養,而營養在前幾個月比什麼都重要。除非他真的長得很好,要不家長應該主動吵醒他餵奶。
如果寶寶已經六、七個月以上夜奶還照舊,家長大多已不堪其擾,改善之道請參考「如何幫助寶寶一覺到天亮?(三)改變入睡習慣」。